〜診療・看護・リハビリ・歯科・薬局・入浴・マッサージ・理容について解説〜
「病院や施設に通うのは大変。でも家で過ごしたい」―そう思う方は少なくありません。そんなときに助けになるのが 訪問サービス です。お医者さんや看護師だけでなく、歯医者さん、リハビリの専門職、お風呂をサポートするスタッフまで、自宅に来てくれる仕組みがあります。
訪問診療(お医者さんが来てくれる)
通院が難しい方の家に、かかりつけのお医者さんが定期的に来て診察してくれるシステムです。血圧や体調のチェック、薬の処方、必要があれば在宅での点滴や酸素療法も行われます。
• 利用の流れ:主治医に相談 → 訪問診療を行っているクリニックと契約
• 対象:通院が難しい方(高齢、障害、病気のため外出困難など)
• 費用:医療保険で1〜3割負担
訪問看護(看護師さんが支える)
看護師さんが自宅に来て、医師の指示に基づき医療ケアや日常生活の支援を行います。
• 点滴やカテーテルの管理
• 薬の内服管理
• 傷の処置や褥瘡(床ずれ)のケア
• 入浴や清潔のサポート
• ご家族への介助指導
医療と生活の間をつなぐ存在として、安心して暮らすために欠かせません。
訪問リハビリ
理学療法士さん・作業療法士さん・言語聴覚士さんが家に来て、生活に必要な動作や発声・嚥下(飲み込み)の練習をサポートします。
• ベッドから起きる、歩くなどの練習
• 食事・着替えなどの日常動作の練習
• 言葉や飲み込みのリハビリ
病院のような「練習」ではなく、家の環境に合わせた実践的なリハビリができるのが特徴です。(※その方の状態により適応となるリハビリは異なり利用するためには医師の指示が必要です。)
訪問歯科診療
「歯の治療は椅子に座らないと無理」と思う方も多いですが、実は歯医者さんも家に来てくれます。ポータブルの道具を持参して、虫歯治療や入れ歯の調整、口腔ケアを行います。
• 対象:通院が難しい方(高齢、障害、寝たきりなど)
• 内容:虫歯治療、歯周病治療、入れ歯の作成・調整、口の清掃
• メリット:口腔環境が整うことで、誤嚥性肺炎の予防や食欲アップにつながる
口の健康は全身の健康にも直結するため、訪問歯科は在宅療養でとても大切なサービスです。
訪問薬剤管理
薬剤師さんが自宅に来て、薬の整理や飲み忘れ防止の工夫をしてくれます。
• 薬を一包化して飲みやすくする
• 副作用や飲み合わせをチェック
• ご家族へ服薬の説明
「薬が多すぎて管理できない」という方には大きな助けになります。
訪問入浴
お風呂に入れない期間が続くと心身ともにつらいものです。訪問入浴は、寝たきりの方や介助が必要な方でも「お風呂に入る喜び」を取り戻すことができるサービスです。
その他のサービス
• 訪問マッサージ:国家資格を持ったあん摩マッサージ指圧師が訪問し、筋肉や関節のケアを行います。医師の同意があれば健康保険で利用可能。
・訪問介護:身の回りのことを実施してくれます。洗濯や清掃、食事の準備、買い物など。どこを重点的に介入してもらうかは単位数やその人それぞれ異なります。
• 訪問美容:理美容師が自宅や施設に訪問してカットやカラーをしてくれます。見た目が整うことで気分が上がり、生活意欲も高まります。
利用するにはどうすればいい?
多くの訪問サービスは 医師の指示 や ケアマネジャーのケアプラン を通じて利用します。
• 医療系(診療・看護・リハ・歯科・薬剤管理など):医師の指示書が必要
• 介護系(訪問入浴・訪問美容など):介護保険のケアプランに位置づける
まずは かかりつけ医やケアマネジャーに相談すること がスタートです。
費用について
訪問サービスの多くは 医療保険または介護保険 が使えます。
• 医療保険:1〜3割負担
• 介護保険:1割(収入によって2〜3割)負担
例)
• 訪問診療:月2回で8,000円前後(1割負担の場合)
• 訪問看護:1回30分で500〜1,000円程度
• 訪問入浴:1回1,000〜2,000円程度
※別途、交通費がかかることもあります。
まとめ
家で受けられる訪問サービスは想像以上にたくさんあります。
• 医療系:訪問診療・訪問看護・訪問リハビリ・訪問歯科・訪問薬剤管理
• 介護系:訪問入浴・訪問マッサージ・訪問美容 など
利用するには、医師やケアマネジャーに相談することが第一歩です。費用は医療保険や介護保険が使えるため、思ったよりも安心して利用できるケースが多いです。
在宅療養は「ただ家で過ごす」だけではなく、「専門職の力を借りながら、その人らしく暮らす」こと。訪問サービスを上手に取り入れて、自分らしい生活を続けていきましょう。
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